Este estudio ha demostrado los buenos resultados de algunos productos de higiene bucal indicados para tratar la boca seca en pacientes que reciben tratamiento de hemodiálisis. 

Luz Arelis, Rosa María López-Pintor, Elisabeth Casañas, Julia Serrano, Virginia García, Gonzalo Hernández. Departamento de Medicina Oral y Cirugía, Facultad de Odontología, Universidad Complutense, Madrid.
Lucía López-Pintor, María Bravo, Nieves López, María Isabel Guijarro. Clínica de hemodiálisis Asyter, Alcázar de San Juan, Ciudad Real. 

INTRODUCCIÓN 

La xerostomía es la sensación subjetiva de sequedad oral, mientras que la falta objetiva de saliva se denomina hiposialia. La xerostomía puede estar relacionada con múltiples factores generales y locales⁽¹⁾. Este problema es muy común en pacientes con insuficiencia renal tratados con hemodiálisis y, en estos pacientes, este síntoma puede deberse a la disminución de saliva por la atrofia y la fibrosis de las glándulas salivales, el uso de algunos medicamentos, la restricción de la ingesta de líquidos y la edad avanzada⁽²⁾. 

OBJETIVOS 

El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de un grupo de productos de higiene bucal para boca seca –pasta dentífrica, enjuague bucal y gel tópico–, que contienen betaína, aloe vera, xylitol y fluoruro, en un grupo de pacientes en tratamiento de hemodiálisis (HD). 

MATERIAL Y MÉTODOS 

En este ensayo clínico se incluyeron 25 adultos con HD y con boca seca. Se evaluaron tanto el cuestionario de xerostomía, mediante escala analógica visual (EVA), como el perfil de impacto sobre la salud bucal (OHIP)-14. Todas las mediciones se tomaron antes del tratamiento, una semana después del mismo y tres semanas después. Los sujetos recibieron todos los productos para boca seca (gama humectante de Xeros dentaid^®) diariamente durante tres semanas. Además, completaron un cuestionario de satisfacción del tratamiento una vez finalizado. 

RESULTADOS 

Todos los pacientes, 14 hombres y 11 mujeres con una edad promedio de 63,52 ± 12,50, completaron el estudio. Los productos para boca seca aliviaron los síntomas de la xerostomía, con mejoría en los valores de EVA (p = 0,0001) y OHIP-14 (p = 0,0001). Las puntuaciones de EVA y OHIP-14 fueron mayores en la primera semana que en la tercera semana después del tratamiento. No hubo efectos adversos. La satisfacción del paciente con los tres productos para boca seca fue excelente. 

CONCLUSIONES 

Se observó que el uso diario de sustitutos salivales para boca seca con betaína, aloe vera, xylitol y fluoruro mejora la xerostomía y la calidad de vida en los pacientes con HD. 

RELEVANCIA CLÍNICA 

Es importante tratar correctamente la xerostomía en pacientes con HD, ya que la boca seca podría aumentar el peso interdialítico y la calidad de vida de estos pacientes.