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PREVENCIÓN ANTIBACTERIANA EN IMPLANTES DENTALES DE TITANIO

Estudios

22 feb 2019

El estudio que presentamos será de utilidad para el futuro desarrollo de estrategias antibacterianas que eviten la aparición y la progresión de la periimplantitis en pacientes portadores de implantes. 

Vilarrasa J, y cols. In vitro evaluation of a multispecies oral biofilm over antibacterial coated titanium surfaces. J Mater Sci Mater Med 2018 Nov 3; 29 (11): 164. 

INTRODUCCIÓN 

La periimplantitis es una enfermedad infecciosa que afecta a los tejidos de soporte blandos y duros que se encuentran alrededor de los implantes dentales, y su prevalencia está aumentando considerablemente. El desarrollo de estrategias antibacterianas, como el uso de superficies de titanio recubiertas con sustancias antibacterianas, puede ser prometedor para prevenir la aparición y la progresión de la periimplantitis. 

OBJETIVO 

El objetivo de este estudio fue cuantificar la adhesión de biopelículas y la viabilidad de las células bacterianas sobre discos de titanio con o sin tratamiento antibacteriano de su superficie. 

MATERIAL Y MÉTODOS 

Se utilizaron cinco cepas bacterianas para desarrollar un biofilm oral multiespecie. Las especies seleccionadas representaron a los colonizadores iniciales (Streptococcus oralis y Actinomyces viscosus), tempranos (Veillonella parvula), secundarios (Fusobacterium nucleatum) y tardíos (Porphyromonas gingivalis). 

Las bacterias se inocularon secuencialmente en siete tipos diferentes de superficies de titanio, combinando distintos niveles de rugosidad y recubrimientos antibacterianos: nanopartículas de plata y silanización con TESPSA. 

La formación de biopelículas, la viabilidad celular y la cuantificación bacteriana sobre cada superficie se analizaron mediante microscopía electrónica de barrido, microscopia confocal y PCR (proteína C reactiva) en tiempo real. 

RESULTADOS 

Se pudo observar la formación de biopelículas con diferentes morfologías bacterianas sobre las superficies de titanio. El TESPSA pudo reducir significativamente la viabilidad celular en comparación con todas las superficies (p <0,05). 

La deposición de plata sobre la superficie de titanio no mejoró los resultados en términos de adhesión de biopelículas y viabilidad celular en comparación con su correspondiente superficie no recubierta. 

La cantidad total de biofilm bacteriano no difirió significativamente entre los distintos grupos (p >0,05). El TESPSA logró reducir la adhesión de biopelículas y la viabilidad celular. Sin embargo, la deposición de plata sobre la superficie de titanio pareció no conferir estas propiedades antibacterianas.

CONCLUSIÓN 

El presente estudio in vitro mostró que el TESPSA fue capaz de reducir la viabilidad celular y la adhesión bacteriana en un biofilm in vitro multiespecie. Sin embargo, las nanopartículas de plata no lograron conferir estas propiedades antibacterianas. Se necesitan más estudios para determinar la relevancia de estos agentes antibacterianos en la prevención de la enfermedad periimplantaria.

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