Actualidad para profesionales de la odontología
11 oct 2018
Martínez Pérez EM, Gómez Clemente V, Adanero Velasco A, Mata Fernández C, Huerta Aragoneses J, Cañadas Murillo A, Planells del Pozo P. Evaluación del protocolo para la prevención de la mucositis oral en pacientes pediátricos oncohematológicos en el Hospital Universitario Gregorio Marañón de Madrid.
El objetivo de la investigación llevada a cabo por DENTAID, dentro de su convenio con el Departamento de Especialidades Clínicas Odontológicas de la Facultad de Odontología de la UCM, fue implantar un protocolo de intervención en los niños con patología oncohematológica para incrementar su calidad de vida mediante el tratamiento de la mucositis.
Se trata de un protocolo de gran relevancia, ya que la disminución de la mucositis en estos pacientes puede mejorar en gran medida su calidad de vida. En ocasiones, algunas mucositis severas hacen que el paciente no pueda ingerir alimentos sólidos y tenga que ser alimentado por vía parenteral o que incluso se deba suspender su tratamiento, con las consecuencias fatales que esto puede ocasionar.
La mucositis oral (MO) es un término que describe la respuesta inflamatoria de las células epiteliales de la mucosa oral a los efectos citotóxicos del tratamiento oncológico. Su alta incidencia e impacto en la calidad de vida y el pronóstico de los pacientes ha propiciado numerosos estudios e intervenciones para su prevención y tratamiento, exponiendo la falta de estándares homogéneos.
Como objetivo general del estudio, se propuso evaluar la eficacia de un protocolo de intervención clínica para la prevención de la mucositis oral en pacientes de oncohematología pediátrica del Hospital Universitario Gregorio Marañón de Madrid. Como objetivo específico se planteó conocer la incidencia de la mucositis y determinar su grado, antes y después de la aplicación de nuestro protocolo bucodental.
Se diseñó un estudio pre y postcomparativo para evaluar la eficacia del protocolo preventivo para la mucositis en una muestra de 20 niños sometidos a tratamiento oncológico. Para este análisis se incluyeron niños que ya habían recibido un ciclo de quimioterapia previo y habían desarrollado mucositis antes del establecimiento de este protocolo preventivo. Se recogieron datos sobre los medicamentos utilizados, el recuento de neutrófilos y la presencia, el grado y la duración de la mucositis (si aplicaba), de forma retrospectiva y a partir del historial médico de cada paciente.
Los niños y sus padres recibieron instrucciones sobre cómo aplicar el protocolo preventivo y se proporcionaron los productos requeridos: cepillo VITIS® cirugía, Fluor Aid® 0,05 colutorio diario, Perio·Aid® 0,05 mantenimiento, pasta dentífrica Xeros dentaid®, y comprimidos y chicles Xeros dentaid®.
Los mismos datos mencionados anteriormente fueron recogidos después del ciclo de quimioterapia. En el análisis se excluyeron los niños que reconocieron no haber seguido el protocolo y los que iban a recibir quimioterapia con combinaciones muy diferentes a las del ciclo anterior
CONCLUSIÓN
El cumplimiento del protocolo de intervención clínica puede ayudar a reducir la duración y la gravedad de la mucositis oral, mejorando asíla calidad de vida de los pacientes y el éxito del tratamiento oncológico.
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